Mensen die uitgebreide en langdurige zorg nodig hebben, ontvangen die zorg meestal via de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Er verandert veel in de AWBZ en de gebruikers krijgen te maken met deze veranderingen. We geven u een kort overzicht van wat die veranderingen voor u als gebruiker van AWBZ-zorg kunnen betekenen.

Wat valt onder de AWBZ?

De AWBZ omvat verschillende ‘soorten’ zorg. Het gaat altijd om zorg die iemand langere tijd nodig heeft. Binnen de AWBZ vallen:

• Verpleging en persoonlijke verzorging thuis.
• Persoonlijke begeleiding. Bijvoorbeeld voor mensen met ernstige psychische problemen of autisme.
• Opvang in dagcentra. Onder meer voor jongeren die niet naar school kunnen of dagopvang van ouderen.
• Dagbesteding in activiteitencentra voor mensen die niet kunnen deelnemen aan arbeid.
• Alle zorg in zogenaamde intramurale voorzieningen, zoals psychiatrische instellingen, verzorgingstehuizen, verpleeghuizen, revalidatiecentra e.d. waar mensen voor langere tijd of definitief wonen én zorg ontvangen.

Om zorg uit de AWBZ te krijgen is altijd een indicatie (toewijzing) nodig van een zorgkantoor. Omdat er veel verandert, krijgt iedereen die zorg uit de AWBZ ontvangt, in 2009 een nieuwe indicatie. In de indicatie wordt meteen duidelijk wat de verandering in de AWBZ voor de gebruiker gaat inhouden.

Waarom is de AWBZ in beweging?

De overheid vindt dat de AWBZ alleen bedoeld is voor mensen die een lange tijd op intensieve zorg zijn aangewezen. Deze mensen - meestal hebben zij zwaardere beperkingen – kunnen voortaan gebruik maken van de AWBZ, anderen niet of in mindere mate. Dit is de gedachte achter de wijzigingen. Globaal komen de veranderingen neer op strengere normen om een indicatie te krijgen voor AWBZ-zorg.

De veranderingen op een rij

Bij verpleging en verzorging thuis

Er komen nieuwe (strengere) normen om aan een indicatie voor verpleging en verzorging thuis te komen. De gevolgen voor gebruikers van deze zorg kunnen verschillend zijn. Het kan zo uitpakken dat de vertrouwde thuiszorgmedewerker niet meer langskomt om iemand te wassen, maar dat een nieuwe medewerker dit voortaan komt doen.

Wie wat ‘minder zware’ verpleeghulp ontvangt – bijvoorbeeld hulp bij het ogen druppelen of bij insuline-injecties - kan voortaan worden verwezen naar de huisarts.

Bij persoonlijke begeleiding

De toegang tot persoonlijke begeleiding wordt drastisch ingeperkt. Alleen mensen die het dagelijkse leven echt niet aankunnen zonder deze begeleiding, komen in aanmerking voor een indicatie. Dit betekent dat sommige mensen die hier gebruik van maken, deze begeleiding niet langer ontvangen. Veel mensen zullen minder uren begeleiding krijgen.

Bij opvang in dagcentra en dagbesteding in activiteitencentra

Om voor deze opvang in aanmerking te komen, worden de normen aangescherpt. Sommige mensen/kinderen kunnen dus minder uren opvang krijgen of zelfs niet langer terecht kunnen bij hun vertrouwde opvang.

Voor mensen met wonen en zorg onder één dak

Wie bijvoorbeeld woont in een woonvorm of verzorgingstehuis, krijgt voortaan te maken met een zorgzwaartepakket (ZZP). Hierin staat precies vermeld welke zorg iemand ontvangt en hoeveel zorg. De bedoeling hiervan is dat mensen zorg op maat krijgen. Een ZZP komt tot stand in goed overleg met de gebruiker of zijn/haar mantelzorger(s).

Intensieve zorg aan huis

Mensen die veel intensieve zorg nodig hebben kunnen ervoor kiezen thuis te blijven wonen. Zij krijgen ook een nieuwe indicatie voor een Zorgzwaartepakket (ZZP). Zij kunnen kiezen voor een persoonsgebonden budget, waarmee zij de nodige zorg zelf kunnen inhuren.

Meer informatie

Uitgebreide informatie over de veranderingen in de AWBZ vindt u op de volgende sites van het ministerie van VWS:

• www.minvws/dossiers/awbz/default.asp
• www.minvws.nl/dossiers/awbz/voor-burgers/veranderingen-in-de-awbz/
   

Geef uw ervaringen door!

Gebruikers van AWBZ zorg kunnen hun bevindingen met de nieuwe indicatie en met de veranderingen in de AWBZ doorgeven. Hoe ervaart u de veranderingen? Is het vervelend voor u als u bijvoorbeeld minder zorg krijgt of als er voortaan iemand anders langskomt om u hulp te bieden? Of is de nieuwe indicatie voor u juist goed verlopen en krijgt u nu precies wat u nodig hebt? Zowel positieve als minder leuke bevindingen met de nieuwe AWBZ zijn welkom.

Het is belangrijk dat zoveel mogelijk mensen hun ervaringen melden. Want alle verhalen worden gebundeld in een rapportage, die dit voorjaar nog wordt aangeboden aan de politiek verantwoordelijken en de Tweede Kamer.
De ‘Meldactie AWBZ’ is een gezamenlijke actie van Chronisch zieken en Gehandicapten Raad, CSO, Landelijk Platform GGZ, LOC, NPCF, Per Saldo en Platform VG.

Meldactie AWBZ

Iedereen die met de AWBZ te maken heeft, kan zijn of haar eigen verhaal kwijt op de landelijke monitor AWBZ.
In de weken van 18 april tot 10 mei is er een speciale meldactie.

• Vul de vragenlijst in op www.cg-raad.nl/awbz. Invullen duurt ongeveer 15 minuten.
• Wilt u liever iemand spreken? Bel dan naar het Meldpunt op 030-291 67 77. Wij zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 10.00 uur tot 16.00 uur.

Uw eigen verhaal blijft anoniem.